兽医软件近年来变得流行,因为软件技术的发展有助于简化管理实践并简化兽医流程,现在迎合了各种为伴侣动物和农场动物提供服务的大中小型兽医从业者和实验室的需求。

Hospital Information System

宠物医院管理系统(Pet Hospital Management Software,PHMS)是一种为宠物医院医疗业务和经营管理而设计开发的计算机信息系统。为满足宠物医院的医疗业务及经营管理信息化需求,宠物医院管理系统通常包含多个扩展组件及子系统,并极可能不是一个独立软件。

伴侣动物的日益普及一直是兽医软件市场的主要驱动力,市场趋势从早期筛选/成像软件和其他特定于过程的软件转向实践管理软件开发,基于云的集成软件也是一种增长趋势。软件制造商还通过与其他软件制造商合作或与兽医诊所、医院和其他宠物医疗保健提供商合作来扩大其市场份额。

本文介绍基础的医院信息系统(Hospital Information System)及临床信息学(Clinical Informatics)相关概念,以及平移应用于宠物行业的核心应用和软件产品。


HIS:医院信息系统(Hospital Information System)


HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统,是利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求的平台(MorrisF.Collen)。《医院信息系统基本功能规范》的定义是:利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。HIS又称为医院管理软件(Hospital Management Software,HMS)或者医院管理系统(Hospital Management System,HMS)。

参考《医院信息系统基本功能规范》之HIS功能划分,医院信息化的发展可分为三个阶段:医院管理信息化(Hospital Management Information System,HMIS)阶段、临床管理信息化(Hospital Clinical Information System,HCIS)阶段和局域医疗卫生服务(Global Medical Information System,GMIS)阶段。

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其中,HMIS是医院信息化建设的第一阶段,就是指医院的MIS,如财务管理、人事管理、住院病人管理、药品管理,它是现代化医院运行必备的基础技术环境。HMIS实现医院管理流程的电脑化,但医疗的业务流程没有实现重组,并不是真正的医疗信息化。

HCIS指以患者信息的采集、存储、处理为中心,是为临床医护人员提供支持的信息系统。1977年,荷兰与美国的专家在《国际医学信息学》杂志发表了特别论文“面对21世纪医学信息学的挑战”,将下一代的医学信息学命名为“临床信息学”(Clinical Informatics)。临床信息学是对数据、信息和计算技术 (ICT) 以及与病人健康状况相关的通信的跨学科研究;临床信息系统(Clinical Information System,CIS)是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术对病人信息进行采集、存贮、处理、传输,为临床医护和医技人员所利用,以提高医疗质量为目的的信息系统。

GMIS阶段则实现远程医疗和信息资源共享。

HIS通常由一个或多个具有专业特定功能的扩展组件以及来自多供应商的大量医学专业子系统组成,例如临床信息系统(Clinical Information System,CIS)、实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)、放射学信息系统(Radiology Information System,RIS)及医学图像存档及通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)。

国内在CIS阶段的发展主要体现在PACS和LIS的推广应用。随着HIS的完善,医院信息化将大规模向HCIS迈进。现在,HIS应该包括所有以CIS为核心的系统,主要有电子病历(EMR)、护理信息系统(Nursing Information System,NIS)、医学图像存档及通信系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、实验室信息系统(LIS)、临床监护信息系统(CMS)、手术麻醉信息系统(DORIS)、专家决策支持信息系统(Expert System,ES)、临床诊疗指导(Clinical Guidance)、临床诊疗路径(Clinical Pathway)等。


HIS的扩展组件及子系统


以下对一些HIS的扩展组件及子系统作一简要介绍。

PACS

医学图像存档及通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理,由四个主要部分组成:X 射线平片(PF)、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等成像方式;用于传输患者信息的安全网络;用于解释和审查的工作站图像;以及用于存储和检索图像及报告的档案。PACS为远程教育、远程诊断提供了可能性。

PACS处理来自各种医学成像仪器的图像,包括放射学及以外的临床领域医学图像,如超声(US)、磁共振(MR)、核医学成像、正电子发射断层扫描(PET)、计算机断层扫描(CT)、内窥镜(ES)、乳房 X 线照片(MG)、数字射线照相(DR)、磷光板射线照相、眼科、心脏病学、肿瘤学、胃肠病学,甚至组织病理学等实验室图像。

PACS提供与HIS、EMR、PMS、RIS及其他医疗自动化系统接口的电子平台,并遵循DICOM3.0标准。

RIS

放射信息系统(Radiology Information System,RIS)是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。

现在一般提到的PACS普遍指包含了RIS和PACS的医学影像信息系统。

LIS

实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是一类用来处理实验室过程信息的软件,用以处理血液学、化学、免疫学、病理学及微生物学实验室过程,并将检查结果自动输入HIS。

EMR

EMR:电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势。

EHR

EHR:电子健康档案(Electronic Health Record)是数字格式病人健康信息的系统化收集,这些记录可以在不同的医疗保健环境中共享。记录通过网络连接的、企业范围的信息系统或其他信息网络和交换共享。

NIS

NIS:护理信息系统(Nursing Information System),是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术,帮助护士对病人信息进行采集、管理,为病人提供全方位护理服务的信息系统。

ES

ES:专家决策支持信息系统(Expert System)是一种在特定领域内具有专家水平解决问题能力的程序系统。它能够有效地运用专家多年积累的有效经验和专门知识,通过模拟专家的思维过程,解决需要专家才能解决的问题。

临床诊疗指导

临床诊疗指导(Clinical Guidance)是给临床诊疗决策提供参考和指导的重要文件,是技术层面对医疗行为的最基本约束,是医疗服务同质化的保证,被称为医生的“指南针”和“口袋书”。

临床路径

临床路径(Clinical Pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。

PMS

PMS:医疗实践管理软件(Medical Practice Management Software,PMS)用于处理医疗实践的日常运营,如安排约会、转诊、计费并生成报告。

PMS通常连接到EMR系统,二者有一定的信息重叠,但PMS用于患者管理和财务,而EMR用于协助处理临床事务。EMR和PMS软件的集成被认为是医疗实践管理软件实施中最具挑战性的方面之一。

其他

HMIS:医院管理系统(Hospital Management Information System)或者健康管理系统(Health Management Information System)
VMIS:兽医信息系统(Veterinary Medical Information System)


PHMS的核心应用


为满足宠物医院的医疗业务及经营管理信息化需求,宠物医院管理系统通常包含多个扩展组件及子系统,并极可能不是一个独立软件。本站推荐用户选择具有以下四个核心应用模块的软件(或集成方案)。

PMS:医疗实践管理软件

医疗实践管理软件(Medical Practice Management Software,PMS)用于处理医疗实践的日常运营,如安排约会、转诊、计费并生成报告。PMS通常连接到EMR系统,二者有一定的信息重叠,但PMS用于患者管理和财务,而EMR用于协助处理临床事务。EMR和PMS软件的集成被认为是医疗实践管理软件实施中最具挑战性的方面之一。

EMR:电子病历

电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势。

PACS & LIS:医学影像和实验室

医院信息系统的发展主要体现在PACS和LIS的推广应用。现在一般提到的PACS普遍指包含了放射信息系统(Radiology Information System,RIS)和医学图像存档及通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)的医学影像信息系统。实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是一类用来处理实验室过程信息的软件,用以处理血液学、化学、免疫学、病理学及微生物学实验室过程,并将检查结果自动输入HIS。

ES & DSS:专家决策支持信息系统

专家系统(Expert System)是一种在特定领域内具有专家水平解决问题能力的程序系统。它能够有效地运用专家多年积累的有效经验和专门知识,通过模拟专家的思维过程,解决需要专家才能解决的问题。也可以是使用模型与数据,并引入人工智能思想和技术的决策支持系统(Decision Support System,DSS)。

参考1:
IntoVetGE(赢途)定义为韩国市场占有率第一的兽医EMR,与世界上第一款嵌入式PACS完美结合。

参考2:
新瑞鹏宠物医疗集团的宠物医院运行一套名为子龙系统的管理软件(在线文档及FAQ),在门诊、住院、病例和处方等基础诊疗模块基础上,还提供进销存(药品管理)、前台(PMS)和CDSS(临床决策支持系统,Clinical Decision Support System):

  • 主诉的结构化交互;
  • AI推荐鉴别诊断;
  • 疾病知识查看;
  • AI推荐检验检查;
  • 开处方药品拮抗作用提醒。


PHMS产品案例


兽医软件市场市场主要集中在北美和欧洲。排名前三的公司 Patterson Veterinary Supply、Henry Schein 和 IDEXX Laboratories 在全球市场上占有相当大的份额,而其他大多数公司往往更针对特定国家或地区。

在对PHMS产品的研究对象中,兽医软件市场的一些主要参与者包括 Patterson Veterinary Supply、Henry Schein、IDEXX Laboratories、Animal Intelligence Software、FirmCloud Corporation、Covetrus、Vetter Software、Finnish Net Solutions、Vet2Pet、VIA Information Systems、Onward Systems、Timeless Veterinary Systems、 Esaote、ezyVet Limited、VetZ Limited、MedaNext、Britton’s Wise Computers、OR Technology、VetSuccess、Hippo Manager Software、Carestream Health、VetBlue、ClienTrax、Provet Cloud 和 VETPORT。

据中国宠物医师网自2000年代以来的跟踪观察,中国市场的宠物医院管理系统历经了门诊记账、电子病例和多模块集成三代变革,但仍以独立软件出现。中国软件的起步与国际市场不同,因为中国兽医起步阶段以现实收益为主,而极少采用影像、生化等诊断设备。以下介绍四款中国市场最新一代的多模块集成宠物医院管理软件。

迅德(2010)

迅德软件

迅德宠物医院管理软件(EvetSoft)是一款专门为宠物医院、宠物店设计打造的数据化管理软件,有专业电子病历(EMR)模板,内建医学图像存档及通信系统(PACS)和检验信息系统(LIS),支持多种检验设备及第三方线上送检。帮助文档链接媒体参考链接

赢途(2012)

赢途IntoVetGE

IntoCNS是韩国动物领域的专业IT公司,2012年发布宠物医院管理软件IntoVetGE,并进入美国、日本、越南等市场,2017年在中国设立分公司 In2CNS Co., Ltd.,官方定义为韩国市场占有率第一的兽医EMR,与世界上第一款嵌入式PACS完美结合。

小暖医生(2014)

小暖医生

小暖医生是一家动物医院管理SaaS应用开发商,包括电子病历、实验室/影像系统、CRM系统、进销存管理系统、经营管理系统模块,实现诊疗过程、业务行为、业务协作一体化。曾作为品牌商的增值服务进入医院,并对标美国Vets First Choice切入宠物药品经销、代理,布局中心药房。

爱宠医生(2016)

爱宠医生

爱宠医生之爱宠SaaS是上海宠零宠网络科技有限公司旗下互联网宠物医疗平台,隶属复星集团旗下上市公司豫园股份,2020年收购联宠科技(北京)有限公司旗下的联宠动物医院管理系统(联宠LPet6,2015年上市),后者隶属于中爱科技(北京)有限责任公司。同门爱宠采购更为业内熟知。

据宠业家2020年报道:

  • 爱宠SaaS覆盖200多个城市、6000多家合作医院。
  • 迅德在国内有近3千家宠物医院客户,主要集中在江浙沪皖鲁、川渝、广深、豫陕、京津冀;
  • 小暖医生在国内有4200多家活跃客户,主要覆盖华东、华中、华南、华北以及东北5大区;
  • 赢途在国内有600家客户,以中大型医院为主,集中在京津、江浙沪、广深地区;韩国市场有2000家客户,市场覆盖率达到60%,此外其还进入美国、日本、越南等国市场。

另外,您可能还听到过以下宠物医院管理系统或宠物医院管理软件:

九久宠物医院管理软件
开发商:浙江省九久宠物医院联盟

易软门诊管理系统
开发商:河南易管家计算机科技有限公司
http://www.hnyruan.com/

宠物医院综合管理系统
开发商:临沂东诚软件科技有限公司(吊销)
http://www.dongchengsoft.com/

汉思宠物医院管理系统,实名汉思宠物店管理系统
开发商:嘉兴思拓计算机科技有限公司
http://www.stotech.cn/