猫铅中毒Lead Poisoning
8k w P#^_}?0铅化合物包括许多种类。在工业上广泛使用铅化合物（表1—2），在日用品中也常含有许多铅化合物。除了在喷洒农药或铅冶炼厂等特殊行业之外（往往通过呼吸道或皮肤吸收），人和家畜的铅中毒，主要来自含有铅化合物的生活用品或调制品等。一般情况下，经过口摄取而发生慢性中毒。被机体吸收的铅，容易沉积于骨、肝脏、肾脏、脾脏及其他各组织器官中，呈现典型的蓄积中毒作用，并引起各种各样的病理变化。在临床上主要呈现消化系统症状、溶血性贫血和麻痹等神经系统症状。+Cd!P [\3H.M`0
)? T"X R#`qj5Z(B|0【病因】一般在经常啃咬或舔食含铅化合物的物品情况下发生。换牙期或嗜好玩具的小猫和具有异嗜癖的猫容更易患此病。血中的铅浓度为20μg/100ml（0.2ppm）以下时可怀疑本病，达到40～50μg/100ml并具有临床症状时可初步诊断为铅中毒，而达到60μg/100ml（0.6ppm）以上者可以确诊为铅中毒。K;[4O&|l K0
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【症状】在猫一般呈现慢性经过。中国宠物医师网J
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A01．呕吐和腹泻：铅直接刺激胃肠黏膜而引起呕吐和腹泻。中国宠物医师网ze3h9|1wy\L+I+? [
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2．腹痛：又称铅疝痛，它是由于非神经支配性的平滑肌收缩所致。 o^9q?})O0x Y n0
)x@G&kz gP03．食欲减退、体重减轻和饮欲亢进。f"h fH%z&le*G%^ v0
F.P2Rsl/@6O04．神经症状为癔病、痉挛、知觉过敏、不全麻痹、局部麻痹、姿势和步态障碍等。^k
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5．时常出现瞳孔散大。中国宠物医师网 o3b M {!b z9j
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6．出现溶血性贫血，红细胞上出现碱性斑点。中国宠物医师网+}*Z ^ k?L'yK~
#t6xe'] {/E07．X线检查：腹部摄片可见消化道内具有铅沉着像和造影剂阴影。幼弱小猫的生长骨中（桡骨、尺骨中指骨）中骨骺线上可见有铅线。 rL/G_ XI/x0
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【临床病理】机体吸收铅后，首先出现红细胞中的δ-氨基乙酰丙酸脱氢酶的活性降低，尿中的δ-氨基乙酰丙酸（ALA）和粪卟啉Ⅲ的排泄量增加。一般来说，铅与参与生成血红蛋白的酶活性SH基相结合，从而使酶丧失活性。但是，以慢性经过为特征的铅中毒，主要是阻碍卟啉和血红素的生物合成，从而呈现贫血。伴随铅中毒出现的红细胞中的碱性斑点，是由于铅的作用而发生溶酶体变形所致。 lr }XX6o0
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1．嗜中性白细胞增加和细胞核左移。$m d o6eO[0
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2．低色素性贫血。中国宠物医师网8@5W%M1[ @$f
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3．有核红细胞和红细胞中的碱性斑点出现。中国宠物医师网 TO)u R\ `
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4．卟啉尿的排泄增加。中国宠物医师网P CR@vD
qe#a:U tW2j2Q05．血钾升高。,y%w:W\/V!^+lx0
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H/NZ06．δ-ALA正常值为275±259μg/100ml（50～1.000μg/100ml），当中毒时有的甚至达到2.100μg/100ml。除以上铅中毒所特有的症状之外，由于铅中毒损害肝和肾，因此，必然诱发这些器官的功能下降。中国宠物医师网%Rt&f#}2\ q@o
/j_r:t0x _0【治疗】中国宠物医师网K|{ru![
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1． 皮下注射依地酸二钠钙，每次25～30g/kg，1日3次，连用5日（依地酸二钠钙用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解后使用）。对于重症病例（血中浓度1ppm以上），在停止用药5日后，再连续用药5日。在刚开始用药后，大部分病例其临床症状可在应用依地酸二钠钙后48小时得到改善。﹡注：不含Ga的EDTA中的3Na盐可与Ca结合，因此，可以降低血钙。中国宠物医师网,^7{%y]*k&Y y
%Q(W(D `'k?A5? S7H{&E02．内服牛奶1L/日和乳酸钙约半～1勺的。此外，也可应用葡萄糖酸钙。中国宠物医师网:Q \#txu4@%C
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3．出现循环虚脱（休克）时，应降低头部、注意保温和保持安静，并进行输液（生理盐水、葡萄糖液、输血）。2Iw)h}8o^0
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4．在出现严重的神经障碍和呕吐时，可以内服青霉胺（猫的剂量不明，人的剂量为15～50mg/kg/日，犬的剂量为110mg/kg/日）。E0^ b+|
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5．铅中毒时必然伴发肝脏和肾脏的损伤，因此，对其要实施相应治疗。1i#A.w4X1J ` V0
