庆大霉素
]3Q7vT Kxu1E5H0[药理毒理] 本品为氨基糖苷类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用，作用差对各种肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌，克雷佰菌属，变形杆菌属，沙门菌属，志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、及铜氯假单胞菌、等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感，对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲杆菌也有一定作用。对葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌）中甲氧西林耐药株的约80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的，肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β内酰胺类合用时，多数可获得协同抗菌作用。中国宠物医师网!t%QL i$A8b*G
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本品的作用机制是抑制细菌蛋白质的合成。z:zkv/} Bbo2R Q%u%I0
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[药代动力学] 本品肌肉注射，在0,5—1小时达到血峰值,半衰期2-3小时.'w2i3a#Ed/f0
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[适应症] 1 适用于治疗敏感革兰阴性杆菌、如大肠埃希菌、等。败血症，肠道感染、腹腔、皮肤软组织、尿道感染、如上。中国宠物医师网Af"jv$b
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可与氨苄联合用药中国宠物医师网/SL*Z in7@
1H6[3S!S m3dusZ02 脑膜炎、脑室炎、 r(\^E7BcS9Ev0
U.nP L N7W0[用法用量] 1. 成人 ： 肌肉注射或静脉滴注，一次80mg，（1支）（8万单位），或按体重一次1~1.7mg∕kg,，每8小时1次;或按体重一次5mg/kg，每24小时1次。疗程为7~14日。静滴时将一次剂量加入50~200ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药物浓度不超过0.1%，该溶液应在30~60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。中国宠物医师网!e#l A4to
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2.小儿:： 肌肉注射或稀释后静脉滴注,按体重一次2.5mg/kg。每12小时1次；或按体重一次1.7mg/kg,每8小时1次。.疗程为7~14日,期间应尽可能监测血药浓度,尤其新生儿或婴儿。中国宠物医师网E8dM)C7J4E/GYt!c
|6y1M.F!R_0Uf03.鞘内及脑室内用药: 剂量为成人一次4~8mg。小儿（3个月以上）一次1~2mg。注射时将药液稀释至不超过0.25的浓度,抽入5ml或10ml的无菌针筒内,进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内,边抽边推,将全部药液于3~5分钟内缓慢注入.中国宠物医师网D1f!j*ialX8E
D:z"G&XTRu1m04.肾功能减退患者的用量: 按肾功能正常者每8小时1次,一次的正常剂量为1~1.7mg/kg,肌肝清除率为10~50ml/min时,每12小时1次,一次为正常剂量的30~70%;肌肝清除率<10ml /min时,每24~48小时给予正常剂量的20~30%.中国宠物医师网,YvcdQ2N
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B7[05.血液透析后可按感染严重程度,成人按体重一次补给剂量1~1.7mg/kg,小儿(3个月以上)一次补给2~2.5mg/kg.4tBS9e+z)X:@ X%o0
3\-H/B])Kc%M0[不良反应] 1 用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感、等耳毒性反应、影响前庭功能时可发生步覆不稳、也可能发生血尿、排尿次数减少、食欲减退、极度口渴、等肾毒性反应、呼吸困难、嗜睡、软弱无力、偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压。等(q8e1v9U N0y4i0
i9`t Z$_)c7r4C)b02 少数患者停药后可发生听力减退。D @
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3 全身给药合并蛸内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热、和全身痉挛等。中国宠物医师网(Vyn j#D6eD-eh9p.ia
xE(Z~X9O#i%C:b,g0[注意事项] 1 下列情况应慎用、失水、第八对脑神经损害、重症肌无力、或帕金森病及肾功能损害患者。含细小病毒W E,| U H0
C-{Hi \$?02 交叉过敏，对一种过敏也可能对另一种过敏。如阿米卡星过敏。'mV~f cx)g;S%e)]'E0
Q gfq)Y3K!L @03 不宜皮下注射。中国宠物医师网p)n!Hwi9I L
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4 本品有抑制呼吸作用，不得静脉推注。中国宠物医师网.t7V*jK }
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5 对诊断的干扰------本品可使ALT、GOT、胆红素、脱氢酶、升高。_#W+G3J8W,P0
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Ca、Mg、K、Na、浓度降低。中国宠物医师网 lA
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6 应给予患者足够的水分，以减少肾小管的损害。中国宠物医师网v(Z4e/X0pjA
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o8UiO&u&l07 省详见 庆大说明书。中国宠物医师网*JQj"n_4]
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z0[孕妇及哺乳期妇女] 本品可透过胎盘屏障，有引起胎儿听力损害的可能，本品在哺乳期同样注意。中国宠物医师网-|?Yv ~C;Qu
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[儿童用药] 同上。中国宠物医师网[d7vbz7N dM7V
1C3H/XCq4?)El0[老年用药] 本身有肾功能生理性减退。应少用。7F\4MJ2@6J:S0
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[药物相互作用] 1 与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用，可能增加其耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。中国宠物医师网 jC
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V%j*W(r%w,Q9w7Pw B?&~5v#@02 与神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱，呼吸抑制。RH;b3v
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kv1@#E\&t c03 与头孢类应用合用增加肾毒性、中国宠物医师网/`oNh1a.{.K8O&X
r&J3k.T)x vPkS q P5R.S04 [与头孢类、青霉素类+庆大失活]分开使用/$\}-tQ"pM!]0
+G-k.~ z6[,e0[药物过量] 本品无特异性解药。对症和支持疗法，同时补水分。中国宠物医师网2s ch\Ej] A q
