猫主动脉狭窄
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主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄，可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。多数为瓣膜上狭窄，其次为瓣膜下狭窄，而瓣膜狭窄非常少见。由 臂头动脉分支处至主动脉弓部的狭窄称为主动脉缩窄，以此与主动脉狭窄相区分。猫发生本病的比率很高，约占先天性心脏疾病的6～15%。中国宠物医师网6Kzvo!v7x N"l ?
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【原因】目前尚不清楚人的主动脉狭窄中的瓣膜狭窄和瓣膜下狭窄的病因或其基因因素，而瓣膜上狭窄与高钙血症之间存在的相关性正在得到高度重视。据报道，通过试验性给与大量的维生素可引起兔发生本病。通过对于患有瓣膜下狭窄纽芬兰犬的交配试验表明，该病为与许多遗传基因相关的遗传性疾病。但猫尚不清楚。中国宠物医师网3O3yG/|l$g AqO
Urk,D)qc&{(E0【症状】中国宠物医师网 \b~fj,W5J
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J,G)L-I01．病情较轻时不出现症状。但是，病情超过中等程度以上时，随病情出现呼吸困难或失神。中国宠物医师网*A&v)J4O_5W h;][Q
PPv t~d02．不出现黏膜发绀症状。中国宠物医师网)Q R!s8I2R1U?o
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3．股动脉脉搏出现迟缓，因此脉压变得狭窄且微细，变得感知困难。中国宠物医师网C.rQ5|A c3A
6S/c&y[e ]3k+e04．可在第3～4肋间的胸骨缘听到最强3/6～6/6度的收缩期输出性杂音，并在同一部位感触到震颤。中国宠物医师网7p S[S z/F)B6b*Em*{h
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【临床病理】中国宠物医师网
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1．心音图检查：狭窄程度越大输出性杂音峰越远离收缩期后方。有时在Ⅰ音后马上出现射血咔哒音，或者轻度主动脉瓣闭锁不全引起的张期杂音。2lLZd5g0
(x"`j6c:Pmm4o02．胸部X线检查：狭窄程度越大其左心房和左心室的扩张及主动脉弓向头侧的狭窄扩张越明显，但是，主要不出现心功能不全，肺血管几乎正常。u*U5y(c6S5LGvk0
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3．心电图检查：病情越重越能呈现典型的左心室肥厚症状。中国宠物医师网q2Nj:OE"Q3D
.H+C#a\#E(R|04．血流动态：由于左心室流到主动脉的血液受阻，引起左心室负荷增加，导致左心室压明显上升。但是，由于不存在左—右间的短路，因此，只要没有引起心功能不全，肺血流量就能几乎保持正常。中国宠物医师网1p `W e:c4O
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【诊断】应与后天性的肥厚性心肌病的主动脉瓣膜下狭窄（IHSS）进行鉴别。中国宠物医师网1?E
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X4Vud z\ W0【治疗】 L1z8A3r4v
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o _01．内科疗法：一旦出现心功能不全就会诱发死亡，因此，强心剂和利尿剂疗法无显著效果。可以内服β-受体阻断剂心得安2.5～5.0mg/kg。
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2．外科疗法：在出现心功能不全之前， 通过外科手术消除狭窄是最佳疗法，但由于需要实施开胸术，到目前为止尚未见报道。PLtP YT*~
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