氯化钾注射液说明书
M,|[!D&JA0_&P0【药理毒理】钾是细胞内的主要阳■子．其浓度为150—160retool／L．而细胞外的主要中国宠物医师网2Lt)H4~ c$R#k%Dx7a
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阳离子是钠离子．、血清钾浓度仅为3．5—5．0retool／L。机体主要依靠细胞麒上的Ha’一K+ATP酶来维持细胞内外的K+．№‘浓度差。体内的t薯平衡状i鑫对钾代谢：肯影瞻．如中国宠物医师网{/FK`9C
0h'}&e$\ J~3}*z0酸中毒时H’进入细胞内．为了维持细胞内外的电位差．K’释出刭细胞外．引趋或加t膏中国宠物医师网A|aK/|!c
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钾血症。而代谢紊乱也会影响醴碱平衡．正常的细胞内外钾离子浓度爰浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢．糖原贮存和蛋白质代谢．神经，肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。U ui o4G?0
}4qU0W{;H,?Wi0[药代动力学]钾90％由肾脏排泄。10％由肠道排泄。中国宠物医师网+m9J0})H!cA?
|r,h}8n0THt0【适应症】1 治疗各种原因引起的砥钾血痘．如进禽不足．呕吐．严t腹泻，应用排MUb+[\0
1|I V R1@0钾性利尿药、怔钾性家族周期性麻痹．长期应用糖皮质激囊和补充膏渗甜萄糖J舌引起的低钾血症等。2．预防低钾血症，当患者存在失钾情况．尤其是如粜发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者)．需预防性补充钾盐．如进食很少．严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素．失钾性肾病．Bef~er综合症等。3．洋地黄中毒引起频发性。多源性早搏或快速心律失常。中国宠物医师网wts7`$tk t
+^F%fpK ^V V'xc"T0【用法用量】用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10％氯化钾注射液'O一15ml加入5％葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉漓注与推注)。补钾帮量．浓度和速度#Z3Qi5O*s$r [ EH7`0
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L0根据临床病情和血钾浓度及心电圈缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3．4s／t-c45mmol／l7s
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@8E&xu$m)v3TS0L)，补钾速度不超越O．75g／小时(10retool／小时)．每日补钾■为3。4．5g(40一中国宠物医师网"v9`0w F bvB]G
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60nvn01)。在体内缺钾引起严重快速窒性异位心律失常时．如尖端扭转型心宣性心动过速．pm \8rb Y0
Wm7g3Z?;yS4]3b X0短阵，反复发作多行性富协D动过速．心室扑动等威胁生命的严重心率失常时．钾盐浓度要赢(O．5％．甚至1％)．滴速要快．1．5g／小时(20retool／小时)．补钾量可达每v$g D}e8u0
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日1ag或以上。如病情危急．朴钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观寨血钾-PR.X6[w:P+P `c0
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及心电圈等．防止矗钾血症发生。小儿剂量每目按体重O 2≈／kg c3mmol／kg)或按体裹面积3g／一计算．中国宠物医师网&I/e.@6^%ir t7O'_
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【不良反应应】．静脉滴注浓度较高．速度较快或静脉较细时．易辩戴睁酥内展弓I起瘩I南。中国宠物医师网%A5W ctY/Qo1Fv
J%`2}.S9c1A02．滴注速度较快蛾原有肾功能损謇时．应注意发生商钾血症。—旦出现鸯讳血症．应紧急处理。z
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5QJ"i&pB-_ i!w^w0[禁忌】1．高钾血症患者。2．惫性肾功能不全，慢性肾功能不全者禁用。},A6Uvx8Ik0
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【注意事项】中国宠物医师网3h Yu W @+V!y C
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1 老年人肾脏清除钾功能下降．应用钾盐时较易发生膏钾血症。,MRF
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2下列情况慎用①代谢性酸中毒伴有少屎时．0肾上腺皮质功能藏弱者：0急慢性肾中国宠物医师网Em.LL4} Q(TN
GJ`GM0l1o-{0功能衰竭．固急性脱水，因严重时可致尿量减少．屎K+排泄减少：0家族性周期性麻癣．[~
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g/bg \\/};o(?m0低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻瘸0慢性或严重腹泻可致中国宠物医师网8L8y:o~T7\'Sv
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低钾血症．但同时可致脱水和低钠血症．引起肾前性少尿：0胃肠遒梗阻，慢性胃炎．溃中国宠物医师网J A?xf5n
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vA0疡病食道狭窄．憩室肠张力缺乏溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠X6DD"]fi
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{%R8x @7x0道的刺激增加．可加重病情，@传导阻滞性心律失常．尤其当应用洋地黄类药物时：@大e G#t2d!D!S8jV0
m0L$\ OG'l0面积烧伤，肌肉创伤，严重感染太手术后24小时和严重溶血．上述情况本身可引起高钾血中国宠物医师网Nodx9?'F#qvh
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症．@肾`Z:RI5e5Hy)C^0
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4 用药期间需作以下随访检查：0血钾k2F5k3R2]];Z~.\A0
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指标@肾功能和尿量。&Aw(s M(H-s+g0
3~ DjSb~ bMO0[孕妇及晡乳期妇女用药】无特殊发现。(x b&Wr y0
$V8o ~K [0[儿童用药】中国宠物医师网1[ Z@!l#Cp{{)c
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t03离钾血症时禁用。中国宠物医师网 VwF@:t;Z;Z k3w
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@心电图．@血镁，钠钙：西酸碱平衡
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)d8veLC^5I0【老年患者用药，老年人肾脏清除K+功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。中国宠物医师网9K9DEI(vN[.S$d8h'oq
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【药物相互作用】({】肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者，肾上中国宠物医师网y!oF\-|4[s
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腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(^CTH)．困能促进尿钾排泄．与本晶合用时降低钾盐中国宠物医师网Dl;q*@7`"xG6l*{M
@\ n!l2V#E)b(R0疗效。 ·中国宠物医师网0J gL%}P]0b R.D%|N0x
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L} ~&?'i0(2)抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。中国宠物医师网\V0@0O$T w
+\j%al#h6]0(3)非甾体娄抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。;p-E$IO)w!q'Fn0
3zo [-e5[Y_jp1B^d0(4)与库存血(库存10日以下含钾30retool／L．库存10日以上含钾65mmol／L)、含x{\,x$cq0
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钾药物和保钾利屎药台用时．发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损謇者。 m|C3~q0
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(5)血管紧张素转换酶抑fII剂和环孢菌囊A能抑制醛固酮分泌．屎钾排泄减少．故台用时易发生高钾血症。 C[)sK e,W0
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(6)肝素能抑制醛固嗣的合成．尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另外．肝蠢可使胃肠遗出血机会增多。瞒物过量l引起高钾血症。中国宠物医师网v;{+A+sQ^/Z
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