碳酸氢钠注射液说明书
Tk@2t ` V7mR0【药理毒理】①治疗代埘性醋中毒，奉品使血蒙内碳酸根浓度升高，中和\r1@{-k,DxI0
中国宠物医师网#?v!uFEC8m] p)|
氢离子，从而|lf正酸中毒；㈢碱化碌液，m J限液一l_碳酸根浓度增加后pH值升t-od,y,N|#^1v0
1o"z%Fj2o0{N0高．使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不崭在mtp形成结晶或聚集；⑧制酸，K,\.oqh n0
中国宠物医师网Y M7~ r^f5J
口服能迅速中和或缓冲胃酸，而1；直接影响胃酸仔泌 W而胃内i，硒B速升高缓;PB
B+Z {vk0
~!hi dX%UD6DH M0解高胃酸日I起的症状。H6^:J yM(GH#b0
中国宠物医师网_
X6mz#y&ODX
【药代动力学】本品经静脉摘注后直接进入In漓循环 Im中碳酸氢钠经肾中国宠物医师网 U
?h5NG:B
中国宠物医师网&?e!J w.y8f|
小球漶过．进入屎涟排出。部分碳酸氢根离f与尿液中氧离子结合生成碳酸-M G"q&?1ti:LaC
[2Pz0
中国宠物医师网6XRF7x _1h
? q7H
再分解成二氧化碳和水。前着可弥散进入肾小管细咆 与胞内水结合，生成碳bwcI~s0
3[&Ti?:t2ut0酸．解离后的碳酸氢根离子披重吸收进入血循环。血中碳酸氲根离子与血中氧HSs.L
m6n8LB"j0
中国宠物医师网K FZO"d9pB @
离子结台生成碳酸，进而分解成=氧化碳和水，前者经肺呼出。*u
H+`6IGJ _d0
中国宠物医师网 G4xcJ1Z)HK
V
【适应症】(1】治疗代谢性酸中毒 治疗轻至中度代谢性酷中毒．以口J _n"R5W;o5FFS1H0
#E&}KTVR!X(gY0服为宜。重度代谢性融中毒则应静脉藕注．如严重肾脏病 循环衰竭、心肺堑x p uC0U&U%bX'Q&D/v0
s-j{j"e h G1oP/M0苏体外循环及严重白{『原发性乳酸性酸中毒糖屎病酮症酸中毒等，中国宠物医师网D7\9pSv
_b:{u)J Yc#``0(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防减少磺胺粪药物的肾毒性，硬中国宠物医师网*N+^ @|N X&c/~
中国宠物医师网#_ lkk%G+K
急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管、中国宠物医师网 L"wS7|V8o
中国宠物医师网IU&K3bVTaO
f 3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状，中国宠物医师网.G'yz}A v7N
中国宠物医师网y:n"iT
u j b
(4)静脉浦注对某些药物中毒有非特异性的浩疗怍用 如巴比妥类、水畅中国宠物医师网,mY)U1U(| J@
中国宠物医师网n z
a pgF] t6_'K|x
酸类药物厦甲醇等中毒。但本品禁用于稃宙强酸中毒时的洗肖 囡本品与强酸{gd,e3v3c"q.^0
o4DK,Co+E#bi0反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂,fI$Cf6v_ aE
M0
%RA"v)QCZ4E0【用法用量】代谢性酸中毒，静脉滴注 所需剥量接下式计算 补碱量b6s_l
p*A7d0
中国宠物医师网D,T2C FP
(…l】=(一2 3一实际测得的BE值)x t}2j x体重(kE)，或补碱量(mm01中国宠物医师网M%K a6]~ N8N.P
zP{PL/U
?0=正常的c02cP一实际渊得的c02c P(…l}x n 25~体重(kg)，除非体内暑中国宠物医师网{ ]*I1^6v2B/m4Y*M
a:G
a9}9z0失碳酸氯盐，一般先给计算剂量的jm一】，2 4一叫、时内滴注完毕心肺复苏中国宠物医师网^ P8] SK6Q#K(C
jTC9_"a%mvH)^0抢救时．首次l…l／kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相、§中国宠物医师网!xC#Ad
~
aW6Bt
B{ pY0于l 2mmol碳酸氢根)。静脉用药还应违意下列问题：n静脉应用的浓度范围为中国宠物医师网ta
U E F@)U}&} Q,g
中国宠物医师网/lG8_3g
ytFM
1 5％(等洛)至8 4％； ②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氨根浓度变y5h9f1c8E!b}E0
中国宠物医师网 \ I,e5iBf
化提定追加剂量；③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒 低钾阻症、低钙血6s lJ
`{5}$D_0
中国宠物医师网 Fg#Zb p5w0w y*PA
症。当用量超过每分钟10mI高海溶液时可导致高钠i0L症，脑脊液雕力下降甚至@9E5[8s:F Rl;c2E0
中国宠物医师网!_Tv"f;^r
颅内出血，此在新生儿及2岁以‘r小儿更易发生。故以j％溶液输注时，速度不中国宠物医师网 f V8n OF"f?
中国宠物医师网;qSMchA&n!BG
能超过每分钟8…l钠。但在心肺复苏时田存致命的酸中毒，应快速静脉输注篙旒熬∥骂慧普l睚，岳黪毽盘Omm”o麓_洼’。“…““'k$NYO1D `q(I0
中国宠物医师网.{ N"Y7H jo
釉：；饕乳；；嶷燃盛粼黼。舶瘥挛、庠瘸、异常“中国宠物医师网sh6g$p
D-M
@&c!mq|Q&f7s0(2)剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、情神症状、肌肉疼痛或中国宠物医师网9F4j^ q/~B
J9?
中国宠物医师网x`M(a:R#p&[?
抽搐呼吸减慢 口内异味、异常痘倦虚弱等。主要由代甜性碱中毒所致。中国宠物医师网y^RoD
K{ b}6j0I"r0f 3)长期应用时可引起尿频屎急持续性头痛食欲减退、恙心呕吐中国宠物医师网 h4{ G"_&_m$K
中国宠物医师网av
N;O9RX ^2PL*l
肆常疲倦虚弱等 。中国宠物医师网8h#X JIC V"[K
中国宠物医师网(I9s9tW7L Q8?TZ x
【注意事项】【1)对诊断的干扰对霄酸舒泌试验或血碌pHj筻I定结果有;U%C#i'@O;vI,h8{ T0
中国宠物医师网 J;F-iBVq|R:V
明显影响。:w
Y;T wJ B:j;v|0
中国宠物医师网^JP T#O
{2)下列情况慎j}I ①少尿或无屎，因能增加钠负荷，②钠精留井有水中国宠物医师网dr$[p8C)Zm\
GO.[ _n Y6G D:v-w0肿埘，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全枰娠高m雁综合征：@原发ZC I+g K"}C0
中国宠物医师网!G,J6n)J_Q8y]4^
性高m压．因钠负荷增加可能加重病情。．f f&M
E8zeg _C0
中国宠物医师网[o}B0}*e
【3)下列情况币作睁脉内用药：①代谢性或砰哑性碱中毒： ②因呕吐或中国宠物医师网 W9^&|wF8H*R
qS|9uY0持续冒晒负压强引导致夫量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血 v$SL&i1a+{[c0
中国宠物医师网5v
nyw
Gln(a$_
徒时，困本品引起喊中毒可加重低钙血症表现。GO\t
n C*\0
!R)D9QE6j
T!U'L`'s0【孕妇及哺乳期垫l女用药】(I)长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且中国宠物医师网-}L3GsH
中国宠物医师网1g BAH\.v
钠负荷过高引起水肿菩，孕妇应慎用。中国宠物医师网(T7YOY t UK
Q ])lU r,b%O0f 2)本品·Ⅱ羟乳汁升泌+但对婴儿的影响尚无有关资料。 e!D\ gv hs0
中国宠物医师网[i4k+KG4PQx#Q
I儿童用药】浓疗酸中毒．参考成^剂量。心肺复苏抢救时．首次静注按 U*x5Q,f5E KN0
j Z
\g*_
iy,@0体重】mm¨l瓜￡以时根据血气分析结果调整用量。x
c-Z:t I Y'b6D0
中国宠物医师网C*N2x]v)H2}
【药物相互作用】_1)合用肾上臃皮质激素【尤其是具有较强盐皮质激素0n5y@%`2V l0
中国宠物医师网] q*|.]e+fk ^[i
作用者)、促肾七艨皮质激素、雄激素时．易发生高铺血症和水肿中国宠物医师网9pWL8I9ZhZ-^g
2g&Op'iC"^9V y1^0【2)与苯}li胺奎屁T合用，后蹲者经肾排泄减少，易出现毒性作用TS6Vp/i7Z8cN%J0
中国宠物医师网E5[f%k oC;K4}L
c¨与抗凝药如华法林和M胆畦酯酶药等台用．后者吸收减少。中国宠物医师网D!l'A$i&c
中国宠物医师网;F[(g*Exw
f 4)与古钙药物乳及乳翩品台用，可致乳一碱综合征。*F n4m9ja/Q0
4D7\ iK&sq
f0f 5】与西睐替丁雷尼替丁等H2受体插抗荆合用，后者的吸收碱少。2lMi @!FT+g"R0
6rG+l5q~wP0(∽与排钾利脲药台用．增加发生低氯性碱中毒的危险性。[7SfF+yH Hj3Yk0
中国宠物医师网7g(M,A Kx7z
f"本品J圹娆果涟碱化．彩墒肾对麻鸷琏的排泄，故台用时席黄糖剂量应中国宠物医师网'O l1s%A[h1V!f0i
中国宠物医师网+eY k+Fkf9J
峨小。
