猫十二指肠溃疡
9O
C)A_s0本病是由于十二指肠黏膜炎症和坏死而引起的糜烂进一步发展后，黏膜组织发生缺损的一种疾病。通常，大部分呈一过性，未经诊断就能痊愈。因此，极少发生犹如人十二指肠溃疡那样大而深的典型溃疡。'\x j$W'{2VS0
中国宠物医师网jm T.\w n
【原因】中国宠物医师网?n {3O N;@["@ s$t c
中国宠物医师网F$P%~h(K0t
1．原发性原因（1）感染性因素 如猫泛白细胞减少症、急性FeLV感染性胃肠炎。（2）细菌毒素。（3）化学物质、药品 如阿斯匹林、保泰松、皮质类固醇等的长期大量使用。中国宠物医师网6xc(ab ]
中国宠物医师网q4D*D"D3H
2．继发性原因（1）继发于胃炎和胃溃疡。（2）在大外伤、休克、弥漫性血管内凝血（DIC）等过程中，释放大量的组织胺、舒缓激肽、5-羟色胺、儿茶酚胺等，由于这些物质的分解受阻而引起高促胃液素症，由此诱发该病。（3）慢性肾功能不全继发的慢性胃炎。（4）慢性肝脏疾病 由于肝脏的分解能力降低，导致组织胺、缩胆囊素、促胃液素等增高。（5）胰腺非β细胞性肿瘤 促胃液素产生性。（6）肥大细胞瘤 产生过量的组织胺。（7）毛球和胃内异物。0yh!e vkB0
#s1h f&y'a0【症状】中国宠物医师网y*{(TmYH/[,f3p
"Azuv:Am01．食后不久出现呕吐或者空腹时出现呕吐，呕吐物为黏膜、胃液、胆汁和血液（犹如咖啡）。中国宠物医师网 S dw%E/L!M3V^7e&k
中国宠物医师网F ~6R3o&Zc6X2F d
2．精神沉郁、流涎和口臭。中国宠物医师网U j*a,l!j-]
中国宠物医师网0A2q QFZi(F
3．有时呈现贫血。中国宠物医师网$I
g7O9Y^
Oo%FN3u
l_-N04．腹泻和消瘦。U7? s~)L'GX0
d8?'^`9Rp1h05．饮水增加。!P4k z!X*X!h*n3q0
?_)I.yC g5U06．由其它疾病诱发时，有时掩盖原发病的症状，因此应引起注意。中国宠物医师网#FM'~"J+Pq[k
中国宠物医师网/qW
y
vJ4x;ouf
【临床病理】对于本病尚无实用的特殊临床病理学的检查方法。虽然存在高促胃液素血症，但其并不是该病的特有变化。因此，出现的各种异常和检查结果中，参杂有原发疾病的变化。中国宠物医师网K\.~ G0SN;`:r|&Q5Jj
中国宠物医师网]:Q7v,^+W3~#T
T
1．贫血（通常为再生性）。
k*H1Z)QV7k~
C0
o9WL]h-Fd_02．伴有慢性肾功能不全的病猫，出现非再生性贫血、高BUN和低比重尿（通常为1.020以下，多数为1.015～1.008之间）。dWr/J%i+J$|$i0
中国宠物医师网 ?
| k7S:y,|&r@
3．伴有肝脏疾病的病例，出现胆红素、GPT、ALP、BSP和球蛋白量升高，而血中白蛋白量降低等。 I8D%A dl0
C {)O
iS"k0【诊断】;a1Dd)x D @ H.}I0
O}7wc Z.y01．病历和一般检查。 |Q!hd1W3n,E0
中国宠物医师网2q[1X9e%FX
2．确诊可能引起溃疡的原发病。中国宠物医师网)S)t1j;D~ ~&^
xMv$\(]2D8CD03．通过X线检查可以确诊溃疡，但如果内服约5ml硫酸钡液后，按照要领轻轻触摸胃，再用胃探管注入约100ml的空气。然后迅速造影上腹部（胃）的右下侧面和左下侧面、背腹、腹背像，再经10分钟和20分钟造影十二指肠左下侧面像和腹背像后，认真检查胃和十二指肠以确认溃疡。若备有X线透视录像装置和内窥镜则非常方便。中国宠物医师网bF^~w-D7O
P O
{ IQf a&_0【治疗】优先治疗原发病。中国宠物医师网J1p)F8}C i[,D
?!W/T(@$N01．出现呕吐时，每隔6小时皮下注射甲腈咪胺（4mg/kg），当呕吐停止后，每天内服3次，直至溃疡消失。中国宠物医师网|/O6H+h r0Lj-A/m)C{(s
中国宠物医师网 `6[m} a
T d6_Hn
2．为了避免应激反应，根据需要，每日2～3次内服或皮下注射乙酰丙嗪0.05～0.1mg/kg。此外，代用氯丙嗪（内服或皮下注射，每次1～2mg/kg，每日2～3次）效果也很好。a)~j z!s8u {1`0
中国宠物医师网&] V ^6e i'P6h7vRQ.sm
3．将病猫置于安静的病室内。o$}/?s;Yj'F0
+\$l,z}7}#r.^9l Yr/}04．按照医嘱，每日分数次饲喂食物。a'dG g3U f?9]4]j0
I8iScSbH9w05．应用补血剂：每周肌肉注射2～3次富铁血0.1mg/kg。中国宠物医师网a
Wqv W7V'V|'E
`(f
o9BWC~
q06．补充矿物质：根据医嘱将复合矿物质掺合在食物中饲喂。中国宠物医师网w2a%z/A5K
K
S6B {%kpFzH07．应避免应用碳酸氢钠和阿托品制剂。中国宠物医师网5nqz5S{
;E d5@P[3jL6|0【预后】中国宠物医师网7q$v1{u"r,};P5M
中国宠物医师网B/e/u| _,vE
1．一般原发病例预后良好。M0j:q*E9in
L0@
U0
_*` bS Yf @
G
a02．继发性病例的预后与原发性疾病的性质和经过有密切关系。&cz[Qo
U0
1ueY5Q _b03．在本病发病过程中，由于有时发生突发性十二指肠穿孔，因此，应引起重视，绝不能遗漏腹膜炎症状。5P g^c/K } q0
