盐酸克林霉素注射液
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R0【药理毒理】 本品属林可霉素类抗生素。为林可霉素的衍生物，抗菌谱与林可霉素相同抗菌活性较林可霉紊强4—8倍。对革兰阳性菌如葡萄球菌属(包括耐青霉素株)、链球菌属、白喉杆菌、炭疽杆菌等有较高抗菌活性。对革兰阴性厌氧菌也有良好抗菌活性，拟杆菌属包括脆弱拟杆菌、梭杆菌属、消化球菌、消化链球菌、产气荚膜杆菌等大多对本品高度敏感。革兰阴性需氧菌包括流感嗜血杆菌、奈瑟菌属及支原体属均对本品耐药。本品与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药，与大环内酯类有部分交叉耐药，与林可霉素有完全交叉耐药性。本品的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。本品系抑菌药，但在高浓度时，对某些细菌也具有杀菌作用o中国宠物医师网6D t`%pM,i*Y;o
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【药代动力学】本品肌内注射后血药浓度达峰时间(t max)，成人约为3小时，儿童约为1小时。静脉注射本品300mg，10分钟血药浓度为7mg／Lo表观分布容积(Vd)约为94L o本品的蛋白结合率高，为9 2％一-一9 4％o本品体内分布广泛，可进入睡液、痰、呼吸系统、胸腔积液、胆汁、前列腺、肝脏、膀胱、阑尾、精液、软组织、骨和关节等，也可透过胎盘，但不易进入脑脊液中。在骨组织、胆汁及尿液中可达高浓度。本品在肝脏代谢，部分代谢物可保留抗菌活性oL代谢物由胆汁和尿液排泄。约1 0％给药量以活性成分由尿排出，其余以不具活性的代谢产物排出。血消除半衰期(tⅢ8)约为3小时，肝、肾功能不全者tⅢ8可略有延长。血液透析及腹膜透析不能清除本品o
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【适应症】 本品适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌(包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)所致的中、重感染，如吸入性肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及败血症等o,xp U b\Qj-t zF0
5@\V_ S/`0【用法用量】 肌内注射或静脉滴注。成人一日0．6～1．2 g，分2—4次应用；严重感染：一日1．2～2．4 g，分2～4次静脉滴注o4周及4周以上小儿一日1 5—2 5 m g／k g，3一-4次应用；严重感染：一日2 5—4 O m g／k g，分3—4次应用o本品肌内注射的用量1次不能超过6 00 mg，超过此用量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快，6 0 0 m g的本品应加入不少于1 0 O m I的输液中，至少滴注20分钟o 1小时内输入的药量不能超过1 200mgo中国宠物医师网
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【不良反应】 1．胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等：严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样)，伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)o腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期，也可发生在停药后数周o中国宠物医师网W)]B Y1sT-Nx|
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2．血液系统：偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等： 罕见再生障碍性贫血o中国宠物医师网9C3{jS)s&dH#@"l]3Vk
/k)h6y3ZvAV n03．过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等，罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven．J0hnson综sd#a a o$w a JM H X f0
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4．肝、肾功能异常，如血清氨基转移酶升高、中国宠物医师网1U b.N+QEi8F
