静松灵硬膜外麻醉用于牛难产及子宫脱
&L1A9E`s A f0牛发生难产及子宫脱时，常用2%普鲁卡因荐尾硬膜外麻醉，以利于助产和子宫整复。普鲁卡因硬膜外麻醉对某些牛镇痛、制止努责的效果不确定；用药量过大，又会影响母牛的站立。据报道［１］，盐酸龙朋硬膜外麻醉用于牛剖腹产获得了较好的效果。国内常用的类似药物是静松灵，给药途径为肌肉注射。本研究探讨了静松灵硬膜外麻醉用于牛难产及子宫脱的可行性。中国宠物医师网 O\ elK#e6_
Er K.\(c!^t H01 材料与方法_\i%KX~4c0
4f2u g u? s(bbT01.1 试验牛 黄牛2头，1号牛2岁，体重200 kg；2号牛35岁，体重210 kg。由农牧大学兽医学院实习牧场提供，均为健康未孕母牛。%i!jm$G}F8p0
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1.2 药品 2%静松灵注射液，石家庄地区兽药厂生产，批号941028；2%普鲁卡因注射液，长春制药厂生产，批号941020。Q.R~ W6m@0
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JR01.3 试验方法 1号牛注射2%静松灵，用药途径为荐尾硬膜外注射与肌肉注射2种，用药剂量分别为1，2，3 mL，每次用药间隔2~3 d。硬膜外用药均用生理盐水稀释至10 mL。2号牛注射2%普鲁卡因，用药剂量分别为10，20，30 mL，每次用药间隔2~3 d，荐尾硬膜外注射。中国宠物医师网M9u9h[5y3MP u9kg
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上述每次用药后3，5，10，15，30，60 min观察预定麻醉指标，并记录麻醉消失时间。d7`-G6K
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1.4 临床试验 对农牧大学附属兽医院门诊的难产牛和子宫全脱牛，于手术前荐尾硬膜外注射2%静松灵2 mL(生理盐水稀释至10 mL)，注药后5 min开始手术， 观察手术助产过程中制止努责的效果(就诊时能站立的牛，观察手术中站立的状态)，记录手术时间。中国宠物医师网(G]0_$D`&]
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2 结果8W&lG)w'U5JT4T9X0
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2.1 静松灵不同剂量和给药途径的麻醉效果 荐尾硬膜外注射3个不同剂量的静松灵后，均在5 min出现麻醉作用，麻醉从后躯逐步向前延伸。到15~20 min时，母牛精神出现轻度抑制(如两眼无神)，但无意识障碍。到30 min时，母牛运步两后肢拖地，驱赶能跑。注射1 mL时，麻醉程度较轻微，向阴道插入开膣器努责抵抗较明显，针刺阴门部皮肤和子宫颈膣部粘膜反应迟钝。注射2、3 mL时，插入开膣器努责极弱，针刺阴道粘膜反应消失，两种剂量无大差异。3个剂量的麻醉持续时间分别为50，75，82 min。肌注静松灵2，3 mL时，也在5 min出现麻醉现象。然而，一旦出现麻醉即为全身性的，母牛很快卧地，昏睡打鼾，口腔大量流涎，心率明显降低，呼吸变慢(附表)，麻醉持续时间较长。中国宠物医师网vC;Q D ~8n?h2u
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P/z g ?u!r _;t02．2 普鲁卡因不同剂量的麻醉效果 荐尾硬膜外注射不同剂量的普鲁卡因对牛有一定的麻醉效果，但在镇静、制止努责方面不如静松灵确实。注射30ml时会出现共济失调现象，但心率降低明显。S
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B'^ wp02．3 临床试验结果 难产牛10例，子宫全脱2例。10例难产牛就诊时有6例站立，2例子宫全脱牛均未让站立，侧卧整复。中国宠物医师网]*@
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6例能站立的难产牛在柱栏内保定助产，手术中未倒地，努责极弱，术后均能行走；4例不能站立就车保定的牛，术中努责极弱。10例难产牛于30~70min内完成手术。中国宠物医师网5Gh9t&k%ER%`I
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2例子宫全脱牛在整复中只有轻微的努责，整复手术很快完成。I`9FIc~|0
@w3x2m(K8Y/E03 讨论中国宠物医师网'lm"kR-}!f R(B
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静松灵与盐酸龙朋的药理作用基本相同，具有镇痛、镇痛和中枢性肌松作用。本研究荐尾硬膜外给药后，显示了局部麻醉作用的特点，且又有中枢抑制的效用，如上眼睑下垂、轻度流涎及一定的镇静作用。这可能与脊髓的“屏障”作用，即药物吸收进入血液循环的量较少有关。静松灵硬膜外给药后能够产生一种有选择性的神经纤维传导阻滞，而运动神经纤维和本体感受器不受影响。由于降低了产道对不良刺激的感受性，而产生区域性止痛和制止努责的效果，但不影响运动机能，保证了手术过程中母牛能够站立。$OL;z,B6{0
8vU3@ YS0静松灵肌肉注射的药理学剂量，黄牛按每公斤体重计为0.2~0.6mg。一试验静松灵肌肉注射，每公斤体重用0.2mg出现卧地、打鼾、大量流涎、昏睡及意识消失；0.3mg则麻醉程度更深，心率及呼吸显著变慢，但无心率不齐现象。静松灵荐尾硬膜外注射，按每公斤体重计0.1mg虽有镇痛、制止努责作用，但效果尚不十分确实；0.2,0.3mg麻醉效果较好，两者无大差异。因此认为，每公斤体重0.2mg的用药量用于牛难产及子宫脱的手术是合适的有效剂量。这在12例临床病便也得到证明。静松灵牛硬膜外麻醉剂量范围以每公斤体重0.2~0.3mg为好，这一剂量能达到有效的镇痛、制止努责的目的，且患牛能站立，副作用小。中国宠物医师网D{4\ Uz#W$i([a}
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R+D)HaR Vb01 Nigel Caulkett, Peter H Cribb, Tanya Duke.. Xylazine epidural analgesia for cesarean section in cattle. Can Vet, 1993, 34(11):674~678-D-I1G,k M6T'O0
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郭顺元 王本旭 王玉森 孙大丹 钱 锋 周昌芳 李振武中国宠物医师网,~6S.tc&\j
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(解放军农牧大学兽医学院，长春 130062)$U$k
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