缝合方法的合理应用
中国宠物医师网U;e(oHE
HCy*}
缝合的目的是使创面、创缘密接，创口闭合，以减少感染，加速愈合。尚有止血和治疗作用。缝的原则是：无菌手术创、无感染的新鲜创，均须在无菌条件下行密闭缝合。对化脓创，具有深在性创囊时，不得密闭缝合，可作部分缝合，或不缝合。缝合时创面要平整密接，各层组织分别对正，不留“死腔”，结应打在创口一侧，不应压在切口上。_R wp-b.v.]a
hw'n
f0
中国宠物医师网%H!J,E!y7_:WU
H
缝合的方法分类较多，按连续性分，有间断缝合和连续缝合。间断缝合有结节缝合、减张缝合、钮孔状缝合等。连续缝合有单纯连续缝合、袋口缝合、褥式缝合、锁边缝合等。按缝合后创缘的对合位置分，有单纯对合缝合、内翻缝合和外翻缝合等。按缝合的时间分，有初期缝合(5～12h内)、延期缝合(3～5天)和次期缝合等。按创缘的接近程度分，有接合缝合与接近缝合。按切口缝合的长度分，有密闭缝合与部分缝合。按缝合的层次分，有单层缝合与分层缝合。m H[1@5m.~0
中国宠物医师网e i"m B!a z;w
皮肤常采用结节等分缝合法缝合，也可采用减张、连续锁边法缝合，皮肤闭合后的状态以稍稍外翻为宜。对于薄嫩处皮肤，进出针位置距创缘距离应适当，不应过远，打结也不应过紧，否则皮肤易形成皱襞而影响愈合。犬、猫有些部位的手术，可适当增加些皮内缝合法，以防止咬、挠断缝线，创口裂开。肌肉常采用结节或钮孔状缝合法缝合，要连同筋膜一起缝合，防止血液潴留。腹膜一般自下而上地单纯连续缝合。必要时可连同腹横筋膜、腹横肌一起缝合。膀胱和子宫应用可吸收缝线缝合，以避术后形成尿结石，或影响怀孕。2}A9`#@
po7? |$a0
