合理选择剖腹术的术式

热度253票  浏览24次 时间:2016年7月10日 11:17

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常用的术式有以下几种:#LUuj)_.a2qK0

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1、左髂部正中垂直切口 髋结节至最后肋骨水平线中央,自髋肋脚上缘起向垂直切开15~20cm,适用于小肠、小结肠及骨盘曲手术等。

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2、右髂部正中垂直切口 定位同左侧,适用于盲肠底的手术。t mV3V%Xjb(T'EC]0

FR'Wp D9Y8V8T03、左侧肋弓下斜切口 在9~13肋骨之间,距肋弓下方4~6㎝,与肋弓平行切开,适用于左侧大结肠手术。中国宠物医师网"v#G3e"l8JAY

XwB-_ JPM1@04、右侧肋弓下斜切口 定位同左侧,适用于胃状膨大部及盲肠体、尖部的手术,切口向后延长些可作剖腹产手术。)b

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Cn[)F05、腹底壁脐前部切口 剑状软骨后方至脐之间,沿正中线或旁开正中线1~2㎝切开适当长度。适用于盲肠体、尖部的手术。}rn/oB-f}h

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6、腹底壁脐后部切口 在耻骨前方与脐部之间切开,皮肤切口在包皮(乳房)旁侧或旁后侧,而腹黄筋膜以内切口可与皮肤切口对应,也可在白线上切开。适用于直肠、小结肠、膀胱、子宫等手术。中国宠物医师网@Whx8^R2hVR

~o.Y;p zY@R0腹侧壁切开时,一般是切开腹外斜肌,钝性分离腹内斜肌及腹横肌,必要时 也可切断腹内斜肌,但要注意结扎大血管。提起并剪开腹膜打开腹腔后,令专人用大纱布保护切口。闭合腹腔前,可向腹腔内注入抗生素溶液,但不能向腹腔内撒布抗生素粉剂。7AM&e#S ^0

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|$v.eXW:z,D6O0一般是连续缝合腹膜,一层或分层间断等分缝合法缝合肌肉层。缝合肌肉时要连同其筋膜一同缝合。尤其是要带上腹黄筋膜,以增强其抗张力。中国宠物医师网"G rB5O1d!d

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在开腹后,探查前,先观察腹水的量、性质、颜色、味、肠管状态等,以示病性。!_#q6m$g)w

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,{w,wfE^0手入腹腔前要用温生理盐水浸湿手臂。拇指稍屈于掌内,其余四指并拢,紧贴腹壁伸入腹腔,依次探查并解决病变,关腹前要彻底探查,切忌发现一处病变而忽略其它,清点器械物品后方能关腹。!}F0DA]-@)a6R'@0

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