直肠及肛门手术
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直肠脱在整复前必须先要进行局部麻醉，以便于整复，避免不必要的损伤。可采取后海穴或荐尾硬膜外麻醉。整复前先用0.1%高锰酸钾溶液彻底清洗脱出的直肠，并除坏死组织，必要时热敷。整复时用纱布包裹脱出的直肠，尽量用手掌整复，避免使用单一手指整复。整复后直肠内灌注0.1%普鲁卡因液，或行荐尾硬膜外麻醉，以防止里急后重。为防止复发，整复后用粗线将肛门作袋口缝合，松紧要适当，既要考虑防止复发，又要考虑排粪的通畅。打活结固定，以便于随时观察调整。 直肠脱经整复无效，或脱出的直肠已坏死、糜烂者需作直肠截除术。截除前也要进行彻底地清洗消毒，截除的部位选在病健交界处的健康部位，并靠近肛门。在预截处内侧十字形刺入两根长的封闭针头，以固定肠管。在固定前必须检查确认脱出的肠腔内是否有肠管套入，若有则必须先使其复位，后才能刺针固定。于固定针外方１－２cm处截除肠管，将对应的肠壁缝合在一起。最后拔针复位。术后应保持清洁，并要防止发生便秘。肛门膜状闭锁，在其努责企图排便时，可以看到肛门部皮肤向后膨胀而突出，将其突出部消毒后作“十”字形切开，分离皮下疏松组织，于直肠相通。术后逐步进行扩肛。+x$wb:SK;}0
