输血疗法的要点和注意事项
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输血（blood transfusion）疗法在兽医临床上许多疾病都需要输血中国宠物医师网N nfC.{.|Sf
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适应症
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大失血 家畜全身血量约占体重的6～10%，如急性失血达全血量的1∕5，就能发生失血性休克；如失血量达全血量的1/3，则有生命危险，这时最有效的救治方法就是输入全血。亚硝酸盐、氢氰酸、一氧化碳等中毒时可输全血，最好是输给红细胞。贫血 如溶血性贫血、造血障碍性贫血、中毒性溶血等，输血的疗效甚好，可输全血或输入红细胞。新生骡驹溶血病如仅输给红细胞则疗效更佳。血小板减少症、血液凝固障碍性疾病、可输给贮存不超过1天新鲜的全血或富含血小板的血浆。内脏出血性疾病 如出血性肠炎，输血疗法有很好的疗效。烧伤、严重创伤、急性持续性腹泻等引起的大量体液丧失，可输给全血或血浆。;K~q8Li
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输血与血型中国宠物医师网;J5u{6bd;Y,m#Y
XH-O h)R0 已知马有8个血型系统，牛有11个，绵羊有7个，猪有14个，犬有7个，鸡有10个，貂有4个，兔有1个血型系统。从理论上讲，输血时应输给同型血液或相合血液，否则会发生输血反应。但临床实践证明，尽管家畜血型复杂，但对各种家畜，首次输血都可选用任何一同种家畜血液，而不管它与受血家畜是否为同一血型，通常都不会发生输血反应。但少数动物的血清中有时也存在某些天然抗体，如牛的抗J、绵羊的抗R、猪的抗A天然抗体，此时若输入的血液分别是牛J、绵羊R、猪A型血时，也会出现输血反应。动物首次输入异型血后，都能在3～10d内产生免疫抗体，如果此期间又用同一供血家畜血液再次输血，就会产生输血反应。因此，临床上对需进行多次输血的病畜，应准备多头供血家畜，并把重复输血的时间缩短在3d以内。当然，输入血型一致的相合血液反复输血也不会有输血反应。y0L&o.wG_*k*M(g H~0
`3c j^4z \2@0t:E0输血方法、速度和剂量中国宠物医师网A*n,| Z$d jn
6P(Ip"fuKT01、输血方法 通常取静脉输入法(同输液法)。输血前要轻轻晃动贮血瓶使血浆与血细胞充分混合均匀。输血中也要间歇地晃动输血瓶，防止红细胞沉降堵塞针管。中国宠物医师网-A"kCZ b:wHd
k(Oet/l3Ng2n02、输血速度 一般大动物以20～25ml∕min为宜。急性大失血时，输血速度要快，每min可达50～100ml。犬5ml∕min，猫1～3ml∕min。 输血量 应视病畜体重、病情需要而定。通常的输血量为病畜体重的1～2%。中国宠物医师网$E1Lq%[ Cww
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输血反应、防治及注意事项*v%^fs(?E's0
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1、发热反应 可发生在输血中或输血后1h以内。主要表现为寒颤，出汗和体温升高。为防止这一反应可在每100ml血液中加入2%盐酸普鲁卡因溶液5ml或氢化可的松50mg，输入速度宜放慢，若反应剧烈停止输血。中国宠物医师网2J9u8N+~ ]$vO/o p;p
B Ix$]v1J02、过敏反应 出现呼吸急迫，痉挛，皮疹等症状，应停止输血，肌肉注射苯海拉明或0.1%肾上腺素溶液。中国宠物医师网 f
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3、溶血反应 输血中突然出现不安，呼吸、脉搏增数，肌肉震颤，频频排尿排粪，粘膜发绀，高热，严重的出现休克症状。应立即停止输血，改注盐糖水或5～10%葡萄糖液，随后注入5%碳酸氢钠液，皮下注射0.1%肾上腺素液，必要时应用强心、利尿剂和补充维生素制剂。中国宠物医师网WE$oI(} nD
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输血的注意事项中国宠物医师网!vl']7h,n
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1、输血前最好做血液相合性试验，呈阳性反应方可输血。G&Hw2C?0
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h~Fj'o? j {02、输血时一切操作均应严格无菌。G6hYR6C%g2D&C b*\0
bo4A0Hll_03、通常不给妊畜输血，以防流产。中国宠物医师网j;Zi%mv;D
5?ZO*cpi04、不要用种公畜血液给与之交配的母畜输血，以防新生幼畜发生溶血病。中国宠物医师网&}Itx6`1j
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5、输血时，常并用抗生素，但最好不要将抗生素加入血液中，而应另做肌肉注射。R"jm,R$E-xyi0
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6、输血能抑制骨髓形成红细胞，所以，反复输血对骨髓新生红细胞是有害的。中国宠物医师网j*TRu*sz
